第15章(1 / 2)
老头言语里多少有点儿不满。
沈星刚才翻看了一下张楚梅的病历,她高龄又伴肥胖和静脉曲张,属于术后深静脉血栓的高危患者,出院的时候照例是要服用抗凝药的,一般来说他们开利伐沙班的时候比较多,因为口服方便。
但是张楚梅出院时肾功有两项指标偏高,所以医生换了相对对肾脏负担轻的达肝素,缺点就是这药需要皮下注射,估摸着家属不理解,他刚才就怀疑张楚梅没有规范用药,现在一问果然。
“出院时从医院开的肝素打完了吗?三周有去复查吗?”
“还有两只,没复查,她都能拄拐下地走路了,恢复的好着呢。”
沈星对这个恢复的好着呢不置可否,他看出院医嘱上是开了三周的肝素,嘱咐三周后复查,现在手术后都快七周了,沈星对于这种不遵医嘱的患者很头痛,他刚才看张楚梅腿上的静脉曲张非常严重,顺嘴又问了一下:
“出院时医生嘱咐穿的静脉曲张袜回去有按时穿吗?”
不提这个还好,一提起这个眼前这老头脸色一下就臭了起来:
“一把岁数了穿什么丝袜啊?不正经,也不知道你们医生脑子里都在想什么。”
沈星被呛的一愣,怎么都没有想到老头会想到那去。
加急不到一个小时血项等一系列的检查结果就都出来了。
d-二聚体明显增高,动脉血气分析显示肺泡-动脉氧分压差增大,现在dvt(深静脉血栓)是没跑了,但是不是肺栓塞仅靠辅助检查还确诊不了。
现在最怕的就是她腿部血栓脱落,涌进肺部,这种情况换做是在月坛医院,可以送介入科下静脉腔滤器,防止血栓脱落引起肺栓塞,但是县医院没有介入科。
最后沈星和内科医生商量开绿色通道紧急送保山的同时给她上抗凝治疗,防止血栓扩展,但是
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